PARTIDO RENOVADOR TRABALHISTA BRASILEIRO - PRTB
DECLARAÇÃO DE APOIO E FIDELIDADE
Os membros do PARTIDO RENOVADOR TRABALHISTA BRASILEIRO, abaixo assinados, designados para compor a
Comissão Diretora Provisória Municipal de
declaram expressamente apoio e fidelidade
ao Estatuto e Programa do Partido.
1-Presidente
RG: Órgão e data de exp.
Título eleitoral Zona Seção
Endereço completo Número
Bairro Cidade
CEP Telefone
Fax
Assinatura CPF
2-V. Presidente
RG Órgão e data de exp.
Título eleitoral Zona Seção
Endereço completo Número
Bairro Cidade
CEP Telefone
Fax
Assinatura CPF
3-Secretário
RG Órgão e data de exp.
Título eleitoral Zona Seção
Endereço completo Número
Bairro Cidade
CEP Telefone
Fax
Assinatura CPF
4-Tesoureiro
RG Órgão e data de exp.
Título eleitoral Zona Seção
Endereço completo Número
Bairro Cidade
CEP Telefone
Fax
Assinatura CPF
5-Vogal
RG Órgão e data de exp.
Título eleitoral Zona Seção
Endereço completo Número
Bairro Cidade
CEP Telefone
Fax
Assinatura CPF
Assinatura do Presidente Municipal do PRTB
Data
Clique aqui para imprimir em três vias e envie à regional do PRTB. Rua João Negrão, 539 sala3 Curitiba-Pr CEP:80010-200
OBS: Para imprimir em uma folha configurar página em formato A4, retire cabeçalho e rodapé e margens de 5mm.